牙疼到無法入睡，我們?cè)撛趺崔k？

　　宋大爺：我牙好痛哦，喝冷水熱水都痛，不碰也痛，痛得我晚上睡不著覺，飯都吃不了，我要怎么治療？

　　李醫(yī)生：大爺，根據(jù)您的描述，這是牙髓發(fā)炎了，需做根管治療哦！

　　那什么是牙髓炎？

　　首先了解牙齒的組成結(jié)構(gòu)，牙齒外層為堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)及牙本質(zhì)，中間是空腔，空腔內(nèi)包裹著牙髓組織，主要為牙齒提供營養(yǎng)。

　　若牙齒清潔不到位，就很有可能發(fā)生齲壞（俗稱蟲牙），口腔臨床上根據(jù)齲壞的部位，可分為牙釉質(zhì)齲，牙本質(zhì)齲。

　　牙本質(zhì)齲再進(jìn)展，累及最內(nèi)層牙髓組織，就可能引發(fā)牙髓炎，出現(xiàn)冷熱刺激痛（喝涼水或熱水時(shí)特別痛）、自發(fā)痛（不碰涼熱都疼）、夜間痛（晚上疼得睡不著覺或者會(huì)疼醒），疼痛不能準(zhǔn)確定位（自己常常不知道具體哪顆牙痛），還可能伴有面部放射性疼痛。

　　牙髓炎分多種，根尖周炎是疼痛最劇烈的一種牙髓炎。牙齒像長了一截，不敢吃飯，一咬就痛，很多人感覺痛苦不堪。

　　宋大爺：醫(yī)生，我不想殺神經(jīng)，給我把牙直接補(bǔ)上可以嗎？

　　李醫(yī)生：這是不行的，不處理就補(bǔ)上，會(huì)疼的更加厲害，而根管治療才是根本解決方法。

　　那牙髓炎需怎么治療？

　　通過器械及藥物，清理感染的牙髓組織及牙體組織，使牙齒保持較為干凈的狀態(tài)，再通過嚴(yán)密的封閉防止再次感染，同時(shí)也可促進(jìn)已發(fā)生的根尖病變愈合。

　　根管治療過程： 根管治療是通過機(jī)械清創(chuàng)和化學(xué)消毒的方法預(yù)備根管，將牙髓腔內(nèi)的病源剌激物(包括已發(fā)生不可復(fù)性損害的牙髓組織、細(xì)菌及其產(chǎn)物、感染的牙本質(zhì)層等)全部清除，經(jīng)過對(duì)根管的清理、成形，必要的藥物消毒，以及嚴(yán)密充填，達(dá)到消除感染源，堵塞、封閉根管空腔，消滅細(xì)菌的生存空間，防止再感染的目的。

　　宋大爺：醫(yī)生，牙髓炎太痛苦了，如何才能不得牙髓炎？

　　李醫(yī)生：這個(gè)問題問得好。勤刷牙，勤檢查，定期潔牙還要定期補(bǔ)牙。

　　診斷標(biāo)準(zhǔn):

　　1.進(jìn)行冷、熱測(cè)試時(shí)，牙齒出現(xiàn)劇烈疼痛，刺激去除后疼痛不會(huì)立刻消失，疼痛還可持續(xù) 一段時(shí)間。

　　2.探查齲洞深部有疼痛感覺。

　　3.有典型疼痛癥狀，如自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、放射痛等。

　　預(yù)防措施：

　　1. 按時(shí)認(rèn)真進(jìn)行口腔清潔，以防細(xì)菌的滋生。

　　2. 患有齲齒、智齒的患者需要立即治療，以防引起牙髓炎。

　　3.積極進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力。

　　4. 減少甜食和過硬食物的使用，如碳酸飲料、蠶豆、脆骨等。

　　所以牙髓炎的患者要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，積極的預(yù)防并發(fā)癥，建立良好的生活習(xí)慣，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高身體的抵抗力，保持口腔的清潔、衛(wèi)生，以防止牙髓炎的發(fā)生、發(fā)展。

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